Портал здорового образа жизни Портал здорового образа жизни
Контакты Истоки здоровья Фитнес-Тест Индивидуальная Диета Интернет-технология Индивидуальная Диета Валеометр Услуги Наши продукты Цены На главную
Патенты Кулинарный блог Страна здоровья Школы здоровья Диетологам Фитнес-центрам Тестирование онлайн
  Здоровый образ жизни

Breath.ru - Введение запрета на курение в общественных местах привело к быстрому уменьшениию числа развивающихся инфарктов миокарда
 
Введение запрета на курение в общественных местах привело к быстрому уменьшениию числа развивающихся инфарктов миокарда


На одном из центральных заседаний научной сессии Американской Коллегии Кардиологов 2003 года, посвященных результатам только что закончившихся исследований, имеющих большое значение для здравоохранения, было сообщено о возможности быстрого влияния на число развивающихся инфарктов миокарда запрещения курения в общественных (включая рабочие) местах.

В городе Хелена, штат Монтана, США (46 983 жителя) 4 июля 2002 года был введен запрет на курение в общественных местах. Запрет просуществовал всего 6 месяцев - до 3 декабря того же года, когда он был отменен решением суда. Курение было запрещено на рабочих местах, в ресторанах, барах, казино, в боулингах и.т.д. Запрет действительно строго соблюдался, так как в случае обнаружения курящих у владельцев этих мест отбиралась лицензия, которую в пуританском штате Монтана возобновить чрезвычайно трудно. Основной целью запрета являлась защита некурящих от пассивного курения, так как курящие всегда могли найти место для удовлетворения своей потребности. Однако безусловно невозможность курения на рабочих местах не могла не способствовать уменьшению курения активными курильщиками (как за счет прекращения, так и уменьшения интенсивности курения).

Для оценки влияния запрета на атеросклеротические заболевания авторы исследования (R.P.Sargent и др.) использовали частоту поступлений с диагнозом инфаркт миокарда в местную больницу. Эта больница обслуживает Хелену и прилежащую местность (общее население 65913 человек).

Для сбора данных была использована компьютерная система больницы, на протяжении уже длительного времени регистрирующая как сведения о диагнозах при поступлении и выписке, месте жительства больного, так и счета на оплату лечения. Для устранения влияния сезонных колебаний в частоте госпитализаций по поводу инфаркта миокарда были учтены данные за 4 года, предшествовавшие введению запрета на курение. Отдельно анализировались частоты поступлений горожан и жителей обслуживаемой этой больницей прилегающей к Хелена местности, в которой запрет на курение не вводился.

Интересны критерии включения в исследование. Первым условием был диагноз «инфаркт миокарда» при выписке у человека (1) являющегося постоянным жителем области, обслуживаемой больницей, или (2) проведшего в ней ночь перед развитием инфаркта миокарда, или (3) хоть один раз принявшего в ней пищу (ate at least 1 meal) (очевидно речь идет о посещении учреждения общественного питания). Второе условие – наличие симптомов перед госпитализацией, третье – отсутствие состояний (очевидно некардиологических), осложняющих течение заболевания (complicating conditions) или выполнения хирургической операции (некоронарной). Два последних условия во время выступления R.P.Sargent уточнены не были.

Статистическим методом исследования был множественный линейный регрессионный анализ. Этот анализ показал, что число поступлений с диагнозом инфаркт миокарда в месяц во время запрета на курение по сравнению с предшествовавшими его введению годами было меньшим на 4.0±1.2 или почти на 60% (р=0.002) (табл. 1). Значимых изменений числа госпитализируемых с ИМ из окружающей к Хелена местности в период действия в ней запрета на курение не отмечено.

Полученные данные рассматриваются как безусловное отражение быстрого изменения в частоте возникновения инфарктов миокарда. Такая интерпретация уменьшения числа поступлений больных в городской госпиталь вполне оправдана, учитывая замкнутость населения, отсутствие других мест для лечения, практику обязательного направления в больницу при острых коронарных синдромах. Авторы исследования считают его результат вполне биологически обоснованным. Они ссылаются на данные о том, что пассивное вдыхание табачного дыма может привести к быстрому неблагоприятному изменению агрегации тромбоцитов, функции эндотелия [2, 3]. Соответственно, не исключено, что устранение этого фактора сопровождается такой же быстрой нормализацией функции тромбоцитов и эндотелия.

То, что некурящих, особенно детей, необходимо защищать от воздействия табачного дыма, хорошо следует из материала таблицы 2, взятой из монографии Национального института рака США «Воздействие на здоровье экспозиции к табачному дыму окружающей среды» [4].

Уже давно высказывалось предположение, что «единственный путь к защите некурящих от дыма сигарет – полное устранение этой угрозы здоровью как дома, так и на рабочих и в публичных местах» [5]. Исследование, проведенное в Хелена, убедительно показывает, что двигаясь по этому пути очень быстро можно получить прекрасный результат, во всяком случае в отношении предупреждения обострений коронарной болезни сердца.





 
  Поиск    Тел.: 8 (4912) 24-74-37
 
 

   Разделы
  Материалы
Непопулярное в народе вещество приносит больше пользы, чем вреда. Популярность диет с низким содержанием жира постоянно растет. Американцы провозгласили масло и яйца врагами номер один, европейцы все чаще отказываются от бифштексов, россияне «подсели» на обезжиренные йогурты. И все это для того, чтобы обезопасить себя от холестерина — природного жирного спирта, обвиняемого современной медициной в возникновении атеросклероза, инфарктов, инсультов, ожирения и других «болезней цивилизации». >>>
В 1999 году в Австралии было произведено 1,1 млн тонн вина, большая часть которого высокого качества. Как правило, чем выше качество вина, тем меньше в нем различных добавок, тем меньше химических веществ применяют в изготовлении вина. В апреле 2000 года разразился небольшой международный скандал в связи с тем, что два американских студента, работавших во время каникул на одном из австралийских виноградников, заявили, что в экспортное вино добавляли краситель танин и нитрат серебра. Любопытно, что в Австралии это соединение нельзя добавлять только в экспортное вино высокого качества. А пьющие дешевые вина, должны знать, что там может быть немного серебра… Кстати, австралийцы гордятся своим открытием оригинальной упаковки для вина так называемой "бочки (cask)". Вино упаковывают в очень крепкий полиэтиленовый мешочек с краном. Этот полиэтиленовый мешочек в свою очередь помещают в картонную коробку. В такой упаковке бывает от двух до пяти литров вина, но иногда и этого оказывается мало для веселой компании. Такие бочки-коробочки пользовались большим успехом и у нас, вновь прибывших иммигрантов из страны Советов. >>>
Питание является важнейшей физиологической потребностью организма. Оно необходимо для построения и непрерывного обновления клеток и тканей; поступления энергии, необходимой для восполнения энергетических затрат организма; поступления веществ, из которых в организме образуются ферменты, гормоны, другие регуляторы обменных процессов и жизнедеятельности. Обмен веществ, функция и структура всех клеток, тканей и органов находятся в зависимости от характера питания. >>>




  Информация для потребителя
Общество с ограниченной ответственностью Центр медицинской профилактики "Истоки Здоровья"
Является членном ассоциации компаний Breath technologies.

Реквизиты: ИНН 6231056844, КПП623101001, ОГРН 1036208007230.
Адрес: г. Рязань, ул. Есенина д.116/1, оф.703, РФ, 390046

Телефон/факс: 8(4912)24-74-37, 8(910)642-56-92


Пишите нам: contact@breath.ru

Звоните нам: 8 (4912) 24-74-37 (тел/факс)

               8-910-642-56-92





 

О компании  |  Проекты   |  Материалы  |  Архив  |   Горячая линия  |  Пишите нам   |  Научная работа   |  Лицензии и свидетельства   |  Публикации исследований   |   Страна здоровья  |   Blog  |  Презентации
Телефон/факс: 8 (4912) 24-74-37. Телефон горячей линии: 8-910-642-56-92

Проект ассоциации Breath Technologies. Все права сохранены. При использовании материалов и перепечатке ссылка (hyperlink) на www.Breath.ru обязательна. 
Copyright © 2000-2018 Breath Technologies. All Rights Reserved.