|
| |
Современные методы автоматизированного мониторинга здоровья детей.
|
|
В настоящее время актуальной является проблема донозологической диагностики состояния здоровья детей.
В данной статье поставлена цель рассмотреть возможность применения программно-аппаратного комплекса "VALEO TEST" для определения стадии "предболезнь", когда ни у детей , ни у родителей нет по их определению оснований для беспокойства и жалоб.
К необходимости проведения данных исследований нас привел статистический анализ изменения состояния здоровья у детей за 8 лет пребывания в школе. Были проанализированы изменения состояния здоровья детей 1979, 1980, 1981, 1982, 1983 г.р. Взяты данные по заболеваемости этих детей при поступлении в 1 класс и при передачи их в подростковую сеть в 1994, 1995, 1996, 1997, 1998 г.г.
За 8 лет учебы в школе у детей ухудшились показатели заболеваемости :
- нарушения зрения в среднем в 4.2 раза,
- заболевания ХКТ в среднем в 3 раза,
- патология ЦНС в среднем в 4 раза,
- патология ССС в среднем в 14.3 раза,
- эндокринная патология в среднем в 8 раз.
Нами были проведено обследование 182 детей с I группой здоровья . Дети были распределены на 6 половозрастных групп. Программа обследования включала в себя:
- оценку гомеостаза с определением ИВТ (исходного вегетативного тонуса) по
данным компьютерной КИГ(кардиоинтервалографии),
- нагрузочный тест (20 приседаний за 30 сек.) с регистрацией кривой ЧСС в
течении 3 минут после нагрузки,
- оценку ФВД (функции внешнего дыхания) по данным компьютерной
спирографии с определением ЖЕЛ (жизненной емкости легких) и показателей
ФВ (форсированного выдоха),
- оценку функции центральной нервной системы по данным теста зрительно-
моторной реакции,
- психологические особенности личности определялись с помощью тестов
Люшера, Спилбелгера, Айзенка.
При анализе результатов учитывались данные антропометрии, кистевой динамометрии, показатели АД (артериального давления). Учитывая суточные колебания в деятельности основных систем организма, исследования проводились в одно и тоже время суток (11-13ч.).
Особое место в программе обследования отведено исследованию сердечнососудистой системы, как индикатору адаптационных реакций организма.
Одна из задач исследования - выявление зависимости между Функциональным состоянием сердечно-сосудистой (ССС), дыхательной (ДС), центральной (ЦНС) и вегетативной нервными системами (ВНС) с одной стороны, и психологическими особенностями личности с другой стороны. Сбалансированное состояние ВНС установлено у здоровых детей в 68,69% (125 чел.). Гиперфункция симпатического отдела ВИС выявлена у 18.13% (33 чел.) Дисфункция ВНС с преобладанием парасимпатической нервной системы выявлена у 24 чел. (13.18%).
Анализируя данные исследования ФВД, можно предположить, что снижение показателей ЖЕЛ и ОФВ у 16% обследуемых при отсутствии явной патологии со стороны дыхательной и костно-мышечной систем, возможно связано также с вегетативной дисфункцией. Однако, эти данные требуют дальнейшего
изучения.
По показателю "Физическое здоровье" (по Апанасенко Г.Л.) обнаружились следующие данные: "Плохо" - 33%, "Очень плохо" - 8.6%.
Кривая распределения результатов по этому показателю смещена в сторону ухудшения результатов. Ее максимум приходится на значения "удовлетворительно"-"плохо", т.е. большинство обследованных детей пребывают в состоянии удовлетворительного или плохого здоровья по шкале Апанасенко.
Отдельно анализировалось распределение результатов тестирования по времени восстановления частоты пульса после дозированной физической нагрузки (20 приседаний за 30 сек.). По этому показателю большинство детей (71% ) дают результаты "отлично" и "хорошо", однако настораживает, что 10% обследованных дали результат "очень плохо".
Интересно состояние психоэмоциональной составляющей здоровья. По результатам тестирования по Люшеру получены следующие данные: "Уровень тревожности" ("Отлично"- 10%, "Хорошо" - 40%, "Удовлетворительно" - 42%, "Плохо" - 7%, "Очень плохо"- 1%); "Преодоление стрессовой ситуации" ("Плохо" - 5%, "Очень плохо" - 2%).
В среднем каждый 10 ребенок, который считается здоровым, на самом деле находится в состоянии высокой тревожности, либо эмоционально нестабилен, либо обнаруживает неадекватность реагирования на стрессовую ситуацию, либо имеет сочетанные отклонения.
Таким образом, на основании вышеизложенного можно сделать выводы о необходимости донозологического тестирования уровня здоровья детей с помощью современных скрининговых систем, в частности, с помощью программно-аппаратного комплекса "Valeo Test", т.к. обычные профилактические осмотры детей в декретированные возраста не дают истинной оценки состояния здоровья детей.
|
Главная
Питание
