|
Некоторые факты
- В экономически развитых странах до 38% здоровых мужчин и 52% здоровых женщин имеют повышенную чувствительность к метеорологическим факторам.
- Число случаев гипертензивных кризов, инфаркта миокарда, инсульта, др. катастроф резко возрастает во время геомагнитных бурь.
- Число аварий возрастает не в дождь и туман, но в жару и холод.
- В этом году мы вошли в год активного Солнца.
Живем по биологическим часам
- В физиологических условиях действуют физиологические ритмы.
- Патологические условия – дело более серьезное.
- С одной стороны – это нарушения в физиологических биоритмах, либо, даже более часто, подстройка физиологических биоритмов под патологический процесс, чтобы обеспечить как можно лучшее ее разрешение (принцип оптимальности болезни).
- С другой – это появление дополнительных ритмов, обусловленных патологическими состояниями.
Простейший пример – хроническое циклическое заболевание с циклами «обострение-ремиссия».
Вся «соль» в переходных процессах
- Биологические ритмы при всей исключительной устойчивости не есть застывшие конструкции.
- Будучи четко «завязанными» на внешние синхронизаторы, они имеют спектр устойчивых состояний и при изменении частотных характеристик синхронизаторов «дрейфуют» между последними, или, другими словами, переходят от одного устойчивого состояния к другому. Переход этот осуществляется через так и называемые переходные процессы.
- Для циркадианного ритма продолжительность переходного процесса может составлять от 5 до 40 суток.
- Именно во время переходных процессов наиболее высока вероятность нарушений в биологических ритмах, получивших собирательное название десинхронозов. Десинхронозы значительно более часто, чем мы себе представляем, - один из клинических синдромов большинства заболеваний. Выводы следуют сами собой.
Типы погоды по влиянию на здоровье
- Индифферентный, с незначительными изменениями атмосферы, когда человек не ощущает их влияния на свой организм,
- тонизирующий, с изменениями атмосферы, благоприятно влияющими на организм человека, в том числе с хроническими заболеваниями, такими, как сердечнососудистые, легочные и др.,
- спастический, с резким изменением погоды в сторону похолодания, повышением атмосферного давления и содержания кислорода в воздухе, проявляющийся у чувствительных лиц повышением артериального давления, головными и сердечными болями,
- гипотензивный, с тенденцией снижения содержания кислорода в воздухе, проявляющийся у чувствительных лиц снижением тонуса сосудов (самочувствие лиц с артериальной гипертензией улучшается и гипотензией – ухудшается),
- гипоксический, с изменением погоды в сторону потепления и снижения содержания кислорода в воздухе, с развитием у чувствительных лиц признаков кислородной недостаточности.
Сенсоры погоды
Кожа - температура, влажность, ветер, солнечные лучи, атмосферное электричество, радиоактивность;
Легкие – температура, чистота и ионизация воздуха, влажность, ветер;
Органы зрения, слуха, тактильной, вкусовой, чувствительности - свет, шум, запах, температура и химический состав воздуха.
От метеочувствительности до метеопатий
На изменения погоды реагирует каждый, и на любое изменение погоды тоже; реакция состоит в адаптации, которая у здорового физиологическая и полная, без ухудшения самочувствия.
Каждый человек - метеочувствительный: здоровые физически и психически с хорошим генотипом чувствуют себя комфортно при любой погоде, и адаптация происходит без клинических проявлений; только с нарушениями здоровья развиваются метеопатические реакции, усиливающиеся с нарастанием их тяжести; наиболее подвержены метеопатическим реакциям лица старшего возраста с хроническими заболеваниями.
При тяжелых погодных катаклизмах (сильная, жесткая геомагнитная буря, геомагнитный шторм, резкое понижение и повышение температуры с высокой влажностью, др.) возрастает риск развития жизнеопасных состояний (инсульт, инфаркт миокарда, др.) сердечной и иной смерти у лиц с ослабленным здоровьем.
Влияние изменений погоды на здоровье одинаково в помещении и на улице, и отсидкой дома не уберечься.
Самый первый фактор метеопатий
Самый первый фактор - генетически обусловленные конституциональные особенности организма человека.
От генетической наследственности не спрятаться.
И тем не менее профилактические меры общего порядка позволяют снизить их накал, благополучно лавируя между прихотями погоды.
Метеопатии «слабого» пола
Метеопатии, в первую очередь, удел «слабого» пола.
Лица женского пола активнее реагируют на изменения погоды, острее чувствуют приближение и завершение ненастья.
Причину многие видят в особенностях гормонального статуса, но она в особенностях женского организма вообще.
Метеопатии и возраст
Метеопаты – дети, пока не завершится формирование регуляторных систем и адаптационных механизмов, а также лица старшего возраста.
Минимальная метеочувствительность (максимальная метеорезистентность) в возрасте (14-20) лет, и далее с возрастом только усиливается. К пятидесяти годам половина людей уже метеопаты – с возрастом адаптационные ресурсы организма снижаются, а многие еще накапливают и болезни.
По мере старения человека частота и интенсивность метеопатий реакций еще более усиливаются, что связано с инволюцией организма и дальнейшим снижением ресурсов адаптации, развитием и прогрессированием хронических заболеваний, прежде всего, болезней старения (атеросклероз, артериальная гипертензия, мозговая сосудистая недостаточность, ишемическая болезнь сердца, хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей, сахарный диабет типа 2, др.).
Урбанические факторы
Жители города значительно чаще селян страдают метеопатией. Причина в более тяжелых экологических условиях, в том числе в перенасыщении городского воздуха тяжелыми ионами, сокращении светового дня, снижении интенсивности ультрафиолетового излучения, более мощном воздействии техногенных, социальных и психологических факторов, приводящих к развитию хронического дистресса.
Другими словами, чем дальше человек от природы, тем сильнее у него метеопатические реакции.
Способствующие метеопатиям факторы
Избыточная масса тела, эндокринные сдвиги в период полового созревания, беременности и климакса.
Перенесенные травмы, острые респираторные вирусные и бактериальные инфекции, другие заболевания.
Условия ухудшающейся социально-экономической и экологической обстановки.
Критерии метеопатий
Замедление приспособления к изменениям погоды или пребыванию других климатических условиях
Ухудшение самочувствия при изменении погоды или пребывании в других климатических условиях
Стереотипные реакции самочувствия на однотипные изменения погоды
Сезонное ухудшение самочувствия или обострение имеющихся заболеваний
Доминирование среди возможных изменений самочувствия погодных или климатических факторов
Фазы развития метеопатий
появление с изменением погоды сигнальных раздражителей в виде электромагнитных импульсов, инфразвуковых сигналов, изменения содержания кислорода в воздухе, др.
атмосферно-физический погодный комплекс при прохождении атмосферного фронта с установлением неблагоприятной погоды
вызванные сменой погоды последовые метеотропные реакции с изменениями в состоянии организма
Признаки метеопатий
- предчувствие смены погоды,
- ухудшение самочувствия,
- снижение активности,
- депрессивные расстройства,
- неприятные ощущения (в том числе болезненные) в разных органах и системах,
- отсутствие других причин ухудшения состояния или обострения болезни,
повторяемость признаков при перемене климата или погоды,
- быстрое обратное развитие признаков при улучшении погоды,
- непродолжительное по времени проявление признаков
- отсутствие признаков при благоприятной погоде.
Три степени метеопатий
легкая (степень 1) - незначительное субъективное недомогание при резких изменениях погоды;
средней степени (степень 2) - на фоне субъективного недомогания изменения со стороны вегетативной нервной и сердечнососудистой систем, обострение имеющихся хронических заболеваний;
тяжелой степени (степень 3) – резко выраженные субъективные нарушения (общая слабость, головные боли, головокружения, шум и звон в голове и/или повышенная возбудимость, раздражительность, бессонница и/или изменения артериального давления, боль и ломота в суставах, мышцах, др.) с обострением имеющихся заболеваний.
Метеопатии в МКБ-10
В МКБ 10 нет специального раздела, посвященного метеопатиям. И, тем не менее, место им в ней отведено, так как метеопатии своей природой имеют особую (дезадаптивную), но реакцию организма человека на стресс.
F43.0 - острая реакция на стресс;
F43.2 - расстройства приспособительных реакций.
Наиболее частые метеопатические симптомокомплексы
Церебральный - раздражительность, общее возбуждение, диссомнии, головные боли, расстройства дыхания
Вегетативное соматоформное растройство - колебания артериального давления, вегетативные нарушения, др.
Ревматоидный - общая утомляемость, усталость, боли, воспалительные явления со стороны опорно-двигательного аппарата
Кардиореспираторный - кашель, увеличение частоты сердечных сокращений и частоты дыхания
Диспепсический - неприятные ощущения в области желудка, правом подреберье, по ходу кишечника; тошнота, нарушения аппетита, стул
Иммунный – снижение иммунитета, простудные заболевания, грибковая инфекция
Кожно-аллергический - кожный зуд, кожные высыпания, эритема, другие кожно-аллергические изменения
Геморрагический - кровоточивые высыпания на коже, кровотечения из слизистых, приливы крови к голове, повышенное кровенаполнение конъюнктив, носовые кровотечения, изменением клинических показателей крови.
Частота ведущих метеопатий по мере убывания
астения – 90%
головная боль, мигрень, респираторные нарушения - 60 %
вялость, апатия -50%
быстрая утомляемость - 40%
раздражительность, депрессия– 30%
понижение внимания, головокружение, боли в костях и суставах- 25%
желудочно-кишечные расстройства – 20%.
Соматические заболевания и состояния с высоким риском метеопатий
Аллергия сезонная
Аритмии сердца
Артериальная гипертензия
Артрит (любого сустава)
Беременность
Болезнь Бехтерева
Бронхиальная астма
Заболевания придатков
Дерматомиозит
Желчекаменная болезнь
Заболевания щитовидной железы
Ишемическая болезнь сердца
Климакс
Мигрень
Мочекаменная болезнь
Остеоартроз , остеохондроз
Подагра
Ревматизм
Ревматоидный артрит
Сахарный диабет
Синкопальные реакции
Системная красная волчанка
Склеродермия
Хронический бронхит
Хроническое заболевание почек
ХОЗЛ
Черепно-мозговая травма
Экзема
Диагностика метеопатий
Выявление метеотропных реакций у пробанда и родственников в прошлом с динамическим наблюдением за его состоянием в настоящем.
Сопоставление погодных данных с клиническими проявлениями и течением заболевания у человека.
Профилактика метеопатических реакций
Здоровый образ жизни: полноценный отдых, физическая тренировка, правильное питание, по мере необходимости профилактическое ультрафиолетовое облучение, контрастные температурные воздействия, другие физические процедуры.
Отслеживание прогноза погоды с целевыми профилактическими вмешательствами при ее ухудшении.
Включение фармакотерапевтических мероприятий в соответствие с общим уровнем здоровья страдающего, его ресурсами и имеющимися уже по определению метеозависимыми заболеваниями.
Виды метеопрофилактики
Разовая –метеозависимым лицам без хронической соматической патологии в соответствии с метеопрогнозом за (1-2) суток до наступления неблагоприятной погоды.
Текущая –метеозависимым лицам с хронической соматической патологией, начинается за (1-2) суток до наступления неблагоприятной погоды на протяжении последующих (3-5) суток
Сезонная - метеозависимым лицам с хронической соматической патологией в переходные сезоны с учетом состояния их здоровья, погодных условий и их реакций на погодные условия.
Фармакотерапия
Одна из причин низкой эффективности лечения хронических заболеваний - не учитываемые метеопатические реакции пациента
Метеопатическая зависимость предполагает начало или усиление проводимого лечения имеющегося заболевания за сутки-двое до изменения погоды.
Так как в основе метеопатий лежит опосредуемый раздражением сенсоров дистресс с чрезмерной по интенсивности и времени активацией симпатической нервной, ренин-альдостерон-ангиотензиновой, цитокиновой, и иных регуляторных систем, в лечебные мероприятия могут включаться блокаторы кальциевых каналов, бета-адренергических рецепторов, ангиотензин превращающего фермента, ангиотензиновых рецепторов, альдостерона, др.
Эти препараты используются в общей схеме лечения в соответствии с состоянием и изменениями в состоянии здоровья нуждающегося.
Н.И. Яблучанский
Iabluchanskyi Mykola (Nickolay)
Head and Professor of Internal Medicine Dept. of Medical School of Kharkiv V.N. Karazin' National University, Chief editor of medical newspaper Medicus Amicus, +38(067)5049851 mobile, mydoctorlife@gmail.com www.medicusamicus.com
|
Главная
Питание
